寶寶還不會比視力，怎麼知道看得好不好？

「醫師，我的小孩才一歲，還不會比視力，可以檢查眼睛嗎？」

可以，而且不用等到孩子會說話、會認視力表，才能檢查。

三歲以前，醫師除了評估視覺反應，也會檢查眼位、眼睛構造與屈光度數，確認有沒有影響視力發育的問題。

小小朋友的視覺，可以觀察哪些表現？

年齡	家長可以觀察的視覺表現
出生～1 個月	對光線有反應，逐漸短暫注視近距離的人臉
約 2～3 個月	逐漸有穩定的眼神接觸，眼睛會跟著移動的人臉或玩具看
約 4～6 個月	追視更穩定，開始看著物品伸手抓取，雙眼協調逐漸進步
約 6～12 個月	會看著目標伸手拿取，探索不同距離的物品
約 1～2 歲	觀察是否會注視、追蹤感興趣的物品，並運用視覺找東西、拿玩具
約 2～3 歲	部分孩子可開始配合圖形配對等視力檢查；能否完成仍取決於理解與配合度

這些是觀察方向，並不是居家診斷表。孩子會抓玩具、會找東西，也不能保證左右眼視力都正常。

為什麼不直接列「一歲視力多少、兩歲視力多少」？

因為小小朋友使用的檢查方法，和大孩子看視力表不同。看條紋、追視物品、辨認圖形，測到的能力也不完全相同，不能直接用同一套數字比較。

醫師會依年齡與配合度，選擇適合的方式，並特別留意兩眼表現有沒有差異、有沒有斜視，以及是否存在高度遠視、散光等弱視風險。

出現這些情況，不要只等孩子長大

• 滿 3 個月仍很少與人對看，或不會追視移動的物品。
• 4 個月後仍經常出現眼睛向內或向外偏斜。任何年齡若眼睛持續偏斜，也應檢查。
• 眼球反覆、不自主地晃動。
• 明顯怕光、持續流淚，或眼皮下垂遮住瞳孔。
• 瞳孔看起來白白的，或照片中同一眼反覆出現白色反光，應儘速就醫。

不會比視力，不代表不能檢查；沒有說看不清楚，也不代表沒有問題。

寶寶的視力正在發育。及早發現阻礙，才能及早給每一隻眼睛清楚看世界的機會。