MiSight 真的能控制近視嗎？

白天戴的日拋鏡片，讓近視加深慢一點——從臨床研究、配戴習慣到安全照護，認識兒童近視控制的新選擇

「醫師，小朋友也可以戴隱形眼鏡嗎？」
「MiSight 和一般日拋隱形眼鏡，有什麼不同？」
「戴了以後，近視就不會增加了嗎？」

MiSight 1 day 是有隨機對照研究支持的近視控制日拋軟式隱形眼鏡，能在矯正視力的同時，減緩兒童近視加深與眼軸增長。

但它不能讓原本的近視消失，也不能保證每位孩子的度數都不再增加。

MiSight 是什麼？和一般隱形眼鏡差在哪裡？

一般單焦點隱形眼鏡，主要是矯正近視，讓配戴者看清楚。

MiSight 則採用雙焦點光學設計：部分區域提供清晰影像，其他區域同時產生近視離焦訊號，目的是減緩眼軸拉長。

它是白天配戴、一次使用後丟棄的軟式鏡片，不是晚上戴著睡覺的角膜塑形片，也不靠改變角膜形狀，讓孩子取下鏡片後繼續看清楚。

因此，家長要分清楚：

看得清楚，是視力矯正；眼軸長得比較慢，才是近視控制的重要成果。

研究顯示，MiSight 能減緩多少？

2019 年發表的三年、多中心、隨機雙盲試驗，比較 MiSight 與一般單焦點日拋隱形眼鏡。

研究起始納入 144 位兒童，109 位完成三年追蹤。結果如下：

三年平均變化	一般單焦點日拋鏡片	MiSight
近視加深	約 124 度（1.24 D）	約 51 度（0.51 D）
眼軸增長	0.62 mm	0.30 mm

相較於對照組，MiSight 組：

• 近視平均少加深約 73 度，減緩約 59%。
• 眼軸平均少增長約 0.32 mm，減緩約 52%。

這些是研究中的平均結果，不是每位孩子的保證效果，也不能直接拿來與不同研究中的角膜塑形片或兒控眼鏡排名。

「減緩 59%」，不是原本的近視減少 59%

這個百分比指的是：研究期間，MiSight 組新增的近視度數較少。

不是原本近視 200 度，戴了之後就會退回 100 度，也不是有 59% 的機率治好近視。

從研究表格也可以看到，MiSight 組平均仍有近視加深與眼軸增長，只是速度比對照組慢。

近視控制的目標，是減少持續累積的近視，而不是把近視變不見。

只有三年效果嗎？有更長期的研究嗎？

有。

原研究後續延長至六年，提供了持續配戴與較晚開始治療的追蹤資料，支持 MiSight 的長期近視管理價值。

不過，第四年至第六年，原本的對照組也改戴 MiSight，因此後三年不再保有持續使用單焦點鏡片的隨機對照組。

這代表六年追蹤有參考價值，但不能把所有長期結果，都當成六年完整隨機對照試驗來解讀。

哪些孩子可以考慮？

適合評估的孩子，通常需要同時具備幾個條件：

• 已經近視，希望減緩進展。
• 白天希望減少框架眼鏡的限制。
• 眼表與角膜健康，適合配戴隱形眼鏡。
• 願意學習戴取鏡片，能遵守衛生習慣。
• 家長能協助監督並配合回診。

研究與核准範圍也需要注意。例如，美國 FDA 的初始核准對象，是開始治療時 8～12 歲、等效球面近視 75～400 度、散光不超過 75 度的兒童。

這是美國核准條件，不能直接當成臺灣所有產品與個案的使用規範；實際仍需依當地核准仿單與眼科評估決定。

小朋友真的能學會戴隱形眼鏡嗎？

不少孩子可以，但需要教學與練習。

MiSight 的配戴經驗研究顯示，研究中的兒童能適應日常配戴，整體主觀評價良好。

然而，研究平均表現不代表每個孩子都適合。驗配時仍應確認孩子能否正確戴取、是否願意配合，以及家長能否提供必要協助。

年齡不是唯一條件，配合度與衛生習慣同樣重要。

一天要戴多久？只在運動時戴可以嗎？

近視控制需要穩定配戴，不能把偶爾使用的效果，視為等同於研究中的規律使用。

原廠依研究資料提出的配戴建議是：每日至少 10 小時、每週至少 6 天。實際時數仍應由驗配人員依眼睛狀況安排，不能為了湊時數，忍著不舒服繼續戴。

這也不是「達到時數就保證有效」的門檻。是否控制得宜，仍要靠後續度數與眼軸追蹤確認。

日拋很方便，但不是沒有感染風險

MiSight 使用後丟棄，不需要把鏡片保存到隔天，可以減少重複使用與保存過程中的部分問題。

但日拋並不代表不會感染，仍要遵守以下原則：

• 接觸鏡片前，洗淨並擦乾雙手。
• 取下後丟棄，不清洗後重戴，也不留到隔天。
• 不戴著睡覺或午睡。
• 不戴著洗澡、游泳。
• 不用自來水或口水接觸鏡片。
• 隨身準備合適的備用眼鏡。

若出現眼紅、眼痛、畏光或視力突然下降，應立即停戴並儘速就醫，不要硬戴或自行點藥撐過去。

戴得清楚，為什麼還需要回診？

因為視力好，不代表近視控制一定穩定。

回診時應評估視力、度數、眼軸變化與角膜健康，也要了解孩子實際戴了多久、有沒有不舒服。

如果進展仍然偏快，醫師會重新檢視配戴情況、鏡片適配性與治療選擇。不要自行加藥、停掉原本的阿托品，或只因孩子看得清楚就停止追蹤。

醫師想告訴您：有研究支持，也需要正確使用

MiSight 的優點，是把白天的視力矯正與近視控制，放在同一副日拋鏡片裡。

但真正適合孩子的選擇，仍需要兼顧視覺品質、配戴意願、眼睛健康與家庭照護能力。

有臨床證據、穩定配戴、正確照護，再加上定期追蹤，才能讓這項治療發揮應有的價值。

我們期待的，不只是孩子今天看得清楚，也是在成長過程中，讓近視累積得慢一點。