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案例分享

90歲奶奶,重新看見喜歡的生活

關於高齡長者白內障治療的案例。

張耘嘉 醫師 閱讀約 3 分鐘

從幾乎看不見,到再次玩起最愛的紙牌——一段白內障手術找回日常的故事

當媽媽越來越難照顧,是失智,還是看不見?

90歲的奶奶,由孝順的兒子抱著來到診間。奶奶本身有輕微失智,但最近兒子發現,媽媽的生活自理能力越來越差。許多原本熟悉的日常,似乎都變得困難了。

檢查發現,奶奶雙眼都是非常嚴重的棕褐色硬核性白內障。當時的視力已經差到,即使在眼前揮動手,她也不太能看見。究竟是失智讓她反應變差,還是眼前的世界已經模糊到,讓她無法回應?

當下,其實很難完全分辨。但眼前嚴重的白內障,讓我們看見了一個值得努力的方向。

一起努力,爭取重新看見的機會

我和兒子仔細討論了奶奶的狀況,以及手術可能帶來的幫助與風險。

對奶奶而言,需要考量的不只是年齡,還有身體狀況、失智造成的配合困難,以及已經非常硬的白內障。

我們無法事先保證,手術後能恢復多少視力,又能改善多少生活能力。但討論後,我們決定一起努力一次,替奶奶爭取重新看見的機會。

我們先進行右眼白內障手術,一個多月後,再完成左眼手術。

術後,奶奶兩眼視力都恢復到 0.7。

「媽媽又可以玩她最喜歡的紙牌了!」

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視力表上的 0.7,是我們記錄下來的手術成果;而重新拿起紙牌,則是這份成果回到生活裡的樣子。

對奶奶而言,那是重新看清楚手上的牌,再次參與自己喜歡的活動。對兒子而言,則是在照顧媽媽的日常中,找回了一份熟悉的快樂。

離開診間時,奶奶已經能認出我是醫生,還跟我揮揮手說:

「下次見!」

一句簡單的道別,成了那天診間裡,讓我難忘的畫面。

看見的意義,藏在每一天的生活裡

這次手術改善了奶奶的視力,讓她重新參與熟悉的活動;這並不代表失智症被治癒,但看得更清楚,確實為她和家人的生活帶來了改變。

對這位奶奶而言,治療的意義,是能再次看清楚紙牌,也能在離開診間時,看著醫師揮手道別。

有時候,我們治療的不只是眼睛。

也是希望幫助一個人,重新找回喜歡的生活,讓整個家庭再次擁有那些珍貴而平凡的日常。

yc和阿罵

本文為個案經驗分享,術後視力與生活功能的恢復程度因人而異,仍須依個別眼睛狀況及整體健康情形評估。

相關主題 白內障高齡

本文內容僅供衛教參考,無法取代醫師面對面的診斷與治療。實際情況請至門診評估。

作者

張耘嘉 醫師

眼科醫師。把看得懂的眼科知識,慢慢說給你聽。

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